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TUhjnbcbe - 2023/8/16 13:16:00
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近年来随着生活条件逐渐变好,越来越多的人开始“大吃大喝”,随之而来的则是高血压、高血糖、高血脂,也就是俗称的“三高”,但还有一类疾病的发病率也逐渐升高,就是高尿酸血症。

在今年单位组织的年度体检中,王先生发现自己的体检报告出现了异常:尿酸值比往年高出了不少,达到了μmol/L,也高出了正常范围不少。虽然王先生还没感觉到有什么明显不舒服,但这次体检的异常却给他敲响了警钟。

王先生赶紧去咨询了泌尿科的医生,得到的答案是他患有了高尿酸血症!医生提醒这也许与他的饮食习惯有关,工作中的应酬与生活中的聚餐让王先生在不知不觉中摄入了大量的高嘌呤食物,导致嘌呤在体内蓄积无法正常排出,久而久之则导致了高尿酸血症。

一、什么是高尿酸血症?

高尿酸血症是一种代谢类疾病,主要原因是嘌呤在体内的代谢出现异常,导致血液中尿酸过多。通常情况下,男性血液尿酸值超过μmol/L、女性超过μmol/L即可确诊为高尿酸血症。

二、男性尿酸高,在排尿时会出现哪2种情况?

高尿酸血症在初期除了血液中尿酸的含量高于正常水平之外,可能并没有其他的症状,本文的病例王先生就属于此类无症状高尿酸血症。在一些情况下如果体内的尿酸含量升高,在小便中也会收到身体的“提醒”,特别是男性,如果在排尿时出现以下这两种情况可能是尿酸过高了,应该早点注意、早点采取降尿酸的措施。

1、排尿出现疼痛感

血液中尿酸浓度过高会导致男性在排尿时出现疼痛感,这是因为尿酸沉积形成了结晶或结石,在排尿时尖锐的边角导致泌尿系统组织破损,包括输尿管、尿道等,而泌尿系统都是一些对疼痛比较敏感的器官,轻微的伤害都会导致排尿时出现疼痛感。

而泌尿系统软组织的破损还会进一步地引起尿路感染,导致发炎、肿痛,疼痛感更明显。

2、尿液中有泡沫

正常的尿液是没有泡沫、澄清、透明的,如果尿液中出现了泡沫,可能是身体在发出警告。因为尿液中有泡沫是蛋白尿的典型表现,人体在正常生理状况下是不会出现蛋白尿的,而蛋白尿是肾功能出现异常的标志。

那么尿酸高和肾功能异常有什么关系呢?

尿酸过高是最常见导致肾功能异常的原因,因为血液中尿酸过多不仅会增加肾的负担,还会干扰肾对其他物质的代谢功能,极易引起肾组织病理性病变。

三、高尿酸症有什么危害?

高尿酸血症近年来在年轻群体中的发病率越来越高,特别是二十多岁的男性已有成为高尿酸症高发群体的趋势,这不仅与人们生活条件变好有关,更多的是很多人对高尿酸血症的了解知之甚少有关。

高尿酸血症不仅仅是血液中尿酸高这么简单,它还会引起许多的症状和并发症。

1、痛风性关节炎:

痛风性关节炎也就是俗称的痛风,可以说是高尿酸血症发展的必经之路,高尿酸血症也是痛风发生的必要条件。痛风是高浓度的尿酸在关节中沉积,导致关节中出现结晶、结石,引起关节红肿疼痛、关节变形、手指僵硬等。

痛风是最常见的一种高尿酸症疾病,患者的手指、脚趾、膝盖关节常常会僵硬、疼痛不已,如果不及时治疗还会导致关节出现严重的变形,影响正常的工作和生活。

2、痛风性肾病:

痛风性肾病发生是因为尿酸沉积在肾组织中,高浓度的尿酸会形成尿酸结晶,严重影响肾的正常功能。

大家都知道肾是人体主要的代谢器官,而高尿酸血症作为一种代谢异常类疾病,对肾功能的损失是非常大的,不仅会引起肾结石、尿路结石等泌尿系统结石病,还会干扰正常的肾功能,导致组织病理性病变,严重者甚至在后期会发展为尿*症。

而痛风性肾病的罪魁祸首则是血液中高浓度的尿酸,不仅破坏了肾的酸碱平衡,还会加重肾的负担,导致各种炎症反复发生。

3、高血压等血液系统疾病:

高尿酸血症会使血液长期处于酸性环境中,对于血液中其他物质都有明显的影响,例如会影响血细胞的生活环境引起血细胞性状的改变、降低血管的弹性、增加血液中血脂的浓度从而增加动脉粥样硬化的风险等,有一定几率会引起高血压。

4、糖尿病及代谢类疾病:

已经患有高尿酸血症的患者的物质代谢功能本来就已经出现了异常,很容易也影响糖类的代谢,血液中尿酸浓度过高不但会影响胰岛分泌胰岛素的功能,而且血液中尿酸浓度长期处于高值还会损伤胰岛细胞,加重糖类代谢紊乱的程度,在长期的胰岛素抵抗下,后期可发展为糖尿病。

不仅如此,高尿酸血症有一定几率会发展为高血脂、代谢综合征等疾病。

四、高尿酸症怎么治疗?怎么预防高尿酸血症?

1、改变错误的生活习惯:

大多数的继发性高尿酸血症都是不正确的生活习惯所导致的,要想治疗高尿酸血症,第一步就是改变错误的生活习惯:

(1)保持健康的饮食:高脂肪、高蛋白、高热量的食物都富含嘌呤类成分,长期食用超过人体所需的量会导致脂肪与蛋白在体内蓄积,嘌呤类成分无法代谢出去。保持健康饮食要减少高脂肪、高蛋白类食物的摄入,多食用蔬菜、水果等热量低和膳食纤维丰富的食物,形成营养均衡的饮食习惯。

(2)戒烟、戒酒:香烟中有各种对人体有危害的成分,长期吸烟会扰乱身体的内环境,导致内环境失衡,酒精则是富含嘌呤类成分的食物,特别是啤酒的嘌呤含量高得吓人。

(3)多运动:运动可以起到消耗体内贮存的多余脂肪的作用,还能促进身体代谢功能。高尿酸血症的患者大多数都是体重超标的,多运动锻炼可以降低体脂,减少体内嘌呤类物质的堆积。最好是进行例如慢跑、瑜伽、跳绳等有氧运动,因为在无氧运动的过程中,脂肪分解会导致乳酸堆积,使得体内处于酸性环境中,对降低尿酸反而有害。

2、服用药物:

治疗高尿酸血症的药物有些能够有效促进尿酸从体内排出,减少尿酸在体内蓄积。碱化尿酸的代表性药物是秋水仙碱,通过酸碱中和的原理将酸性的尿酸中和为中性的物质。别嘌醇可以起到抑制尿酸在体内生成的效果,直接在尿酸合成中起关键作用的酶的活性,阻断尿酸合成的反应链,从源头上减少尿酸在体内的生成。

其实,高尿酸血症并没有很多人想的那么可怕和难治,虽说患了高尿酸血症之后治疗是一个很漫长的过程,但想要预防高尿酸血症也不难。

预防高尿酸血症可以多饮水:

一是可以提高机体的代谢能力,体内的水分充足,在人体代谢中能为代谢过程提供充足的溶剂,促进尿酸溶解从而排出体外。

二是大量的水分也能在血液中尿酸浓度增高时及时起到稀释作用,防止血液中尿酸浓度过高,也可以加速尿酸排出体外的过程,这是非常简单方便的预防高尿酸血症的方法。

但如果是想要起到预防目的的话,最好不要长期饮用碱性水,因为正常人体内环境会保持酸碱动态平衡,长期饮用碱性水反而会破坏酸碱平衡。

定期体检可以及时监测血液中的尿酸含量:很多患者在高尿酸血症的前期是感觉不到什么症状的,例如本文的病例王先生,是在体检中查出了尿酸值升高。所以有肥胖、家族史、高嘌呤饮食习惯的人群,最好是定期做体检,注意尿酸值有没有超出正常范围。如果能做到定期体检,那么就能把高尿酸血症“扼杀在摇篮之中”。

五、高尿酸血症的高发人群有哪些?

高尿酸血症的高发人群为中、老年人,但近年来高尿酸血症的发病率趋于年轻化,很多青年男性因为大鱼大肉、饮酒等不健康的饮食习惯,患高尿酸血症的几率大大提高。而女性的发病率虽然略低于男性,但在50岁前后也是女性患高尿酸血症的高发期,因为此时处于更年期,身体各项机能都下降了,患有高尿酸血症的几率也开始增加。

综上所述,高尿酸血症虽然会引起一些严重的后果,但大家也没必要将其视为“洪水猛兽”,因为高尿酸血症的发病率虽然越来越高,但只要在日常生活中注意保持良好的生活习惯,就能够有效预防高尿酸血症。

而已经得了高尿酸血症的患者也不必太过担心,在坚持治疗、坚持服药的前提下,高尿酸血症是治愈率很高的疾病。

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