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TUhjnbcbe - 2021/3/11 10:34:00
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我国传染病防治法规定的性病监测病种包括淋病、梅*、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病。

一、梅*

1.梅*螺旋体(TP,苍白螺旋体)引起的慢性产染病,经性接触、垂直和血液传播,特异性抗体(TP抗体)无保护作用,可长期存在于血清中。

2.临床表现:

(1)获得性梅*

第一期梅*:早期梅*,传染性极强,硬下疳。

第二期梅*:早期梅*,传染性强,梅*疹。

第三期梅*:晚期梅*,无传染性,梅*性树胶肿。

(2)先天性梅*

早期先天梅*

晚期先天梅*:哈钦森三联征(哈钦森齿、神经性耳聋、间质性角膜炎)

(3)潜伏梅*

3.暗视野镜检发现梅*螺旋体可确诊。

4.治疗首选青霉素。易发生吉-海反应。

二、淋病

1.淋病奈瑟菌,G-双球菌,泌尿生殖系统化脓性感染,我国性传播疾病首位。性接触、垂直、间接传播。

2.临床表现:男性急性淋病、女性急性淋病、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性咽炎、淋菌性结膜炎、播散性淋球菌感染。

3.分泌物淋球菌培养为金标准。

4.治疗首选头孢曲松。合并衣原体或支原体,加用多西环素或阿奇霉素。

三、生殖道沙眼衣原体感染

1.沙眼衣原体,性接触、垂直、间接传播。

2.临床表现:男性尿道炎、女性黏液性宫颈炎、新生儿感染。

3.沙眼衣原体抗体检测为临床上最常用的方法。

4.治疗:推荐阿奇霉素,妊娠期选用红霉素或阿奇霉素。

四、生殖器疱疹

1.单纯疱疹病*(HSV)感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜,慢性、复发性、难治愈。性接触传播。

2.治疗首选核苷类药物。

五、尖锐湿疣

1.人类乳头瘤病*(HPV),性接触、间接、产道传播。

2.组织病理学检查见凹空细胞,醋酸白试验阳性。

3.治疗以局部去除疣体为主,辅以抗病*和提高免疫功能药物。

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