1、题干：患儿女，6岁。颜面眼睑水肿15天。实验室检查：Hb96g/L，尿蛋白（++），尿红细胞（+++）/HP，尿比重1.，血白蛋白27g/L，胆固醇8.1mmol/L。最可能的诊断是
A、慢性肾炎急性发作B、急进性肾小球肾炎C、急性肾炎D、单纯性肾病E、肾病综合征
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通道性增高、大量血浆蛋白从尿中丢失导致一系列病理生理改变的一种临床综合征，其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。分析题干可知该患儿是肾病综合征。（E对）
2、题干：患者，男，55岁。体重60kg，急性肾小球肾炎，轻度水肿。该每天的饮食中蛋白质的摄入量应低于
A、40gB、50gC、60gD、70gE、80g
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：急性肾小球肾炎以急性起病，血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累，对于急性肾炎患者饮食方面应注意限制水、钠和蛋白质的摄入，对于水肿患者，可给予蛋白质每日每千克体重1g，其中60%以上为优质蛋白，患者体重为60kg，因此每日可给予患者蛋白质60g（C对ABDE错）。
3、题干：患儿女，2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门，晚上睡眠不稳，该患儿可引起的潜在并发症是
A、全身炎症B、腹痛C、肠道慢性炎症D、尿道炎E、会阴瘙痒
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：该患儿患的是蛲虫病，蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时，可引起尿道炎或阴道感染。
4、题干：年长儿链球菌感染后可诱发的疾病的是（）
A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病，多有前驱感染，水肿、血尿、伴有不同程度蛋白尿、高血压，由多种病因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。（D对）
5、题干：哪项是诊断泌尿道感染的主要依据
A、尿涂片找细菌B、尿常规C、尿培养D、影像学检查E、尿微球蛋白
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据.通常认为中段尿培养尿内菌落数≥10?/ml可确诊,10?~10?/ml为可疑,10?/ml系污染。留尿时要注意外阴的清洁。中段尿标本及时送检，通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养，只要发现有细菌生长，即有诊断意义。
6、题干：下列哪项是泌尿系统感染中最常见的病原体
A、大肠埃希菌B、克雷伯杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、革兰阳性球菌
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：病原体可为细菌、真菌、支原体、病*等，以细菌最常见。尿路感染的病原体多为肠道革兰氏阴性菌，60%~80%为大肠埃希菌，其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌,革兰氏阳性球菌少见，金*色葡萄球菌见于血源性感染。
7、题干：下列哪项是肾病综合征患儿预防接种在病情完全缓解且停用糖皮质激素后的时间
A、1个月B、3个月C、5个月D、半年E、一年
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：预防接种需在病情完全缓解且停用精皮质激素6个月后进行。(D对）
8、题干：肾病综合征患儿水肿较重时护理应采取（）
A、严格禁止钠的摄入B、绝对卧床休息至水肿消退C、保持患儿皮肤湿润D、少翻身以免皮肤擦伤E、休息时在肢体突出部位垫棉垫
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：肾病患儿一般无需卧床休息，即使卧床也要经常变换体位，以防止血栓形成。有明显水肿或高血压时短期限制钠的摄入，一般每日食盐量1～2g，因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限盐易造成低钠血症及食欲下降。应注意保持患儿皮肤清洁、干燥，以预防感染，臀部及四肢水肿严重时，受压部位可垫棉圈，或用气垫床等；阴囊水肿用棉垫或吊带托起，皮肤破损可涂碘伏预防感染。符合题意的选项应为E。该题正确的答案是E。
9、题干：婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于
A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于ml，学龄前期少尿的诊断是24小时尿量少于ml，学龄期及成人少尿诊断是24小时尿量少于ml；无尿的诊断均为24小时少于50ml（A对BCDE错）。
10、题干：急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）
A、血压正常B、红细胞沉降率正常C、尿常规正常D、尿阿迪计数正常E、抗“O”滴定度正常
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：急性肾小球肾炎临床上主要表现为急性起病，多有前驱感染，水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，护理时应嘱患儿休息，可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减轻水肿，减少并发症，一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育活动；尿艾迪计数（测定12小时浓缩尿液中的红细胞、白细胞及管型的数量，以此了解肾脏损害的程度）正常后恢复正常生活（B对ACD错）；抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度一般用于急性肾小球肾炎的辅助检查，但不作为是否能活动的判断指标（E错）。
推荐阅读
护士执业资格证书如何注册？护士当班别犯这七错，不然会要吃官司的！延迟退休，对于护士来说意味着什么？护士找工作？医院？对于参加考试七分考，三分报备考再努力错过报名时间也是白费雪狐狸预约报名出报名通知将第一时间通知您赶紧扫码参与吧↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇