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TUhjnbcbe - 2024/12/31 17:59:00

#寻医健康说#

蛋白尿是指人体排出的尿液中所含的蛋白质含量超出正常值,身体健康的人在排出的尿液当中蛋白质的含量是小于mg的。当尿中的蛋白质出现异常增多时,普通的尿常规检查也可以检查出来,因此大家对蛋白尿这一病症也不用过于担心,尽量做到定时体检就可以了。

蛋白尿的出现和肾脏有着非常密切的关系,是慢性肾病的典型症状之一。蛋白尿的出现和肾小球的屏障有着很大的关系,肾小球的滤过膜能够阻止血浆白蛋白的滤出,当肾小球滤过膜因为炎症、代谢等因素受到损害时,孔径会变大或者是断裂,屏障作用减弱,血浆蛋白质会趁此机会滤出,最终形成蛋白尿。

蛋白尿可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等类型。其中临床上最为常见的是肾小球性蛋白尿,是肾小球受到损伤导致的;肾小管性蛋白尿则是因为肾小管受到了感染损伤所致,这种类型的蛋白尿通常蛋白质的分子质量比较小。

和血尿一样,蛋白尿也有假性的。导致假性蛋白尿出现的原因有5种。

一是尿中混入了检查者的脓液、血液、肿瘤分泌物等物质,女性还有可能会混入月经血以及白带等,这类尿液在进行常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。

二是尿液放置时间过长或者是放置环境的温度过低时,析出了盐类结晶,进而让尿呈白色混浊,误认为蛋白尿。一般我们可以通过尿液加温或者是在尿液中滴入少许醋酸使尿液恢复清澈,也能够帮助我们区别真正的蛋白尿。

如果检查者是男性,还有可能是因为尿中混入了精液或前列腺液以及或下尿道炎症分泌物等物质,这些都会使得尿检中的尿蛋白反应可呈阳性。这种类型的患者除了尿蛋白呈阳性以外,还会有下尿路或前列腺疾病的表现,也能够帮助我们区分真正的蛋白尿。

四是淋巴尿。这种尿的蛋白含量并不多,通常是淋巴在受到损害后淋巴液进入了尿液之中,使得尿液浑浊,出现类似于蛋白尿的表现。

除了身体的原因以外,药物也会让尿液出现异常。常见的可以让尿色浑浊、呈蛋白尿表现的药物有利福平、山道年等,当尿液中携带了药物成分排出的时候,尿色较常人要浑浊,但是在检测时蛋白定性反应阴性。

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