健康科普绝经后女性易患尿道感染,原因 [复制链接]

55岁的赵女士近三年来一直被尿路感染困扰，反复发作，一发作就频频跑厕所，但想尿又尿不出来，而且尿道还有些疼痛，特别是在较长时间行走和骑车时更加明显，同时伴有排尿不畅、尿频、尿急、尿不尽等症状，这让她苦不堪言。医院检查发现赵女士患了萎缩性阴道炎。

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像赵女士这样的情况，多是因更年期引起的。女性在45岁以后由于雌激素分泌降低，除了会引起失眠、潮热、盗汗、心悸、忧郁或易怒等症状，也容易引起阴道组织萎缩，引发尿路感染。

尿道感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、尿不适，其发病率随年龄增长而增加。更年期女性由于卵巢逐渐萎缩，卵巢分泌雌激素的功能会不断下降，导致雌激素水平降低，机体各器官功能发生重大变化，其中泌尿生殖系统的改变很显著。女性体内雌激素对维持膀胱和尿道黏膜完整性、保持阴道内正常pH值有重要影响，绝经后雌激素水平低落，阴道上皮萎缩，自净作用减弱，潜在的病原体在阴道及围尿道地区集中，易导致尿道感染。

另外，绝经后若伴有心脑血管疾病、糖尿病、营养不良等基础疾病，防御功能下降，器官功能减退，因此容易出现排尿不畅，这些都有利于细菌生长繁殖，易导致感染。

临床上最常见的更年期泌尿生殖道疾病包括老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，表现为白带增多、外阴干涩、瘙痒、性交疼痛，检查可发现阴道黏膜点状充血。另外，萎缩性尿道炎，表现为尿道口肉阜、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，偶有血尿，但尿检查结果可能正常。有的人还有子宫脱垂及阴道前后壁膨出。

更年期女性预防泌尿系统疾病要注意三点：第一，平时注意卫生，由于外阴皮肤较干燥、萎缩，因此不要随便使用香皂、药液清洗外阴，而要用温水清洗；卫生纸应选择合格产品，勤换内裤，盆具、毛巾不要与他人混用。第二，加强营养，多进食富含维生素A、维生素B的食物，对促进阴道黏膜愈合、消炎有好处。第三，对于泌尿系统反复感染者，可以采用雌激素阴道局部给药，这样可明显减少尿路感染的发作次数，口服雌激素补充治疗也可改善膀胱功能。

编辑

李淑湘