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临床医学第五章外科学 [复制链接]

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一、A1型题

1.穿无菌手术衣和戴无菌手套后,有菌的地带是()。

A.肩部以下、腰部以上

B.肩部以上、腰部以上

C.胸部、腰部

D.肩部以上、腰部以下

E.胸部以上、腰部以下

D

穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌区仅限于肩部以下、腰部以上,故双手应半举放置于胸前无菌区,除此之外的地方均是有菌的地带。

2.成人术前常规禁食禁水的时间是()。

A.禁食12h,禁水4h

B.禁食4h,禁水12h

C.禁食6h,禁水12h

D.禁食8h,禁水8h

E.禁食12h,禁水12h

A

没有试题分析

3.对诊断妊娠合并甲亢最有意义的是()。

A.甲状腺肿大

B.心悸、心率快

C.多食、多汗、不耐热

D.T3,T4升高

E.FT3,FT4升高

E

没有试题分析

4.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留()。

A.21天

B.14天

C.10天

D.7天

E.5天

B

没有试题分析

5.不能杀灭带芽胞细菌的是()。

A.高压蒸汽法℃、30分钟

B.火烧法

C.煮沸法℃、1小时

D.2%中性戊二醛水溶液浸泡10小时

E.甲醛蒸汽熏蒸法1小时

E

没有试题分析

6.不符合代谢性酸中*临床表现的是()。

A.血压偏低

B.心率加速

C.耳前叩击试验阳性

D.呼吸深快

E.呼气中有酮味

C

没有试题分析

7.腹股沟斜疝的类型不包括()。

A.难复性疝

B.易复性疝

C.股疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

C

没有试题分析

8.灭菌法不包括()。

A.高压蒸气法

B.甲醛蒸气熏蒸法

C.火烧法

D.煮沸一小时

E.电离辐射法

B

没有试题分析

9.低钾血症最早的临床表现为()。

A.肌无力

B.腹胀

C.厌食、恶心、呕吐

D.U波

E.腱反射减弱

A

没有试题分析

10.硬膜外麻醉中能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是()。

A.1︰加入肾上腺素

B.增加局麻药的浓度

C.增加局麻药的容量

D.增加局麻药的剂量

E.病人取头低位

D

没有试题分析

11.属于特异性感染的疾病是()。

A.下肢急性蜂窝组织炎

B.项、背部痈

C.面部危险三角区疖

D.臀部气性坏疽

E.小腿丹*

D

没有试题分析

12.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的()。

A.15%

B.10%

C.7%

D.5%

E.3%

D

没有试题分析

13.轻度高渗性缺水,缺水量占体重的()。

A.8%以上

B.7%~8%

C.5%~6%

D.2%~4%

E.1%

D

没有试题分析

14.低渗性缺水重度缺钠时,病人的血清钠浓度低于()。

A.mmol/L

B.mmol/L

C.mmol/L

D.mmol/L

E.mmol/L

E

没有试题分析

15.判断甲亢治疗效果的主要指标是()。

A.情绪变化

B.脉率及脉压变化

C.体重变化

D.食欲变化

E.甲状腺大小变化

B

没有试题分析

16.不符合低钾血症临床表现的是()。

A.肌无力腱反射减退

B.心率快,心律异常

C.腹胀,肠麻痹

D.代谢性碱中*

E.尿量少,呈碱性

E

没有试题分析

17.等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗性盐水可导致()。

A.血钠过低

B.血钠过高

C.血氯过高

D.血氯过低

E.稀释性低血钠

C

没有试题分析

18.低血钾可引起()。

A.酸中*

B.碱中*

C.低渗性缺水

D.高渗性缺水

E.等渗性缺水

B

没有试题分析

19.鉴别水肿型与坏死型急性胰腺炎,意义不大的是()。

A.血清淀粉酶升高

B.PaO2下降

C.血钙下降

D.血清出现正铁白蛋白

E.出现Cullen征

A

没有试题分析

20.低钾性碱中*可能出现于()。

A.尿*症

B.胃手术后

C.术后少尿

D.大量输血

E.严重创伤

B

没有试题分析

21.属于输血适应证的是()。

A.失血低于ml

B.十二指肠溃疡穿孔

C.轻度感染

D.肝炎

E.失血量超过0ml

E

没有试题分析

22.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是()。

A.支气管痉挛

B.胃内容物误吸

C.肺不张

D.气胸

E.肺水肿

C

没有试题分析

23.急性弥漫性腹膜炎时,能够反映病情加重的体征是()。

A.压痛程度加重

B.肠鸣音逐渐活跃

C.出现更强的肌紧张

D.腹胀加重

E.病人辗转不宁

D

没有试题分析

24.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是()。

A.代谢性酸中*

B.代谢性碱中*

C.呼吸性碱中*

D.呼吸性酸中*

E.代谢性酸中*合并代谢性碱中*

B

没有试题分析

25.休克的实质为()。

A.血压下降

B.心脏指数下降

C.脉压下降

D.中心静脉压下降

E.组织血流量下降及细胞缺氧

E

没有试题分析

26.预防甲亢术后出现甲亢危象的重要措施是()。

A.术后用冬眠合剂镇静

B.术后给予氢化可的松

C.术后备气管切开包

D.术后补钙

E.术前控制甲亢

E

没有试题分析

27.关于输血叙述错误的是()。

A.我国目前的抗凝血最长保存14天

B.一般速度下输入1~2L冷藏血时不需要预热

C.一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖

D.不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血

E.应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白

A

没有试题分析

28.休克时反应生命器官血流灌注最简单、最可靠的指标是()。

A.神志

B.血压

C.肢体温度

D.脉率

E.尿量

E

没有试题分析

29.有关麻醉前胃肠道的准备,叙述正确的是()。

A.小儿择期手术,术前应禁食(奶)4~8h

B.小儿择期手术,术前应禁水4~8h

C.成人择期手术前,应禁食6h

D.成人择期手术前,应禁饮12h

E.饱胃又需立即手术者,选用全麻时,不能行清醒气管内插管

A

没有试题分析

30.不属于胃迷走神经干切断术的缺点的是()。

A.小肠吸收功能障碍

B.胆囊舒缩功能减退

C.持续性胃痉挛

D.胃排空障碍

E.顽固性腹泻

C

没有试题分析

31.不随血液贮存时间延长而下降的是()。

A.红细胞的生活力

B.钾离子浓度

C.血小板的活性

D.pH

E.红细胞携带氧的能力

B

没有试题分析

32.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。

A.60ml以上

B.50ml以上

C.40ml以上

D.30ml以上

E.25ml以上

D

没有试题分析

33.有关脓性指头炎的治疗措施错误的是()。

A.局部热敷,理疗

B.应用磺胺药或抗生素

C.抬高患肢,给止痛药

D.必须在局部出现波动时方可切开引流

E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压

D

没有试题分析

34.口底急性蜂窝组织炎最严重的合并症是()。

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.喉头水肿

C.化脓性心包炎

D.肺部化脓性感染

E.化脓性扁桃腺炎

B

没有试题分析

35.关于休克的叙述正确的是()。

A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血

C.感染性休克的治疗原则是首选控制感染

D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内*素引起的内*素性休克

E.损伤性休克不属于低血容量性休克

D

没有试题分析

36.休克病人中心静脉压低、血压正常,处理原则应为()。

A.充分补液

B.适当补液

C.舒张血管

D.用强心药

E.补液实验

B

没有试题分析

37.有关外科感染分类的叙述错误的是()。

A.丹*、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染

B.病程超过2个月者为慢性感染

C.条件性感染指平常为非致病的病原菌在机体抵抗力下降时趁机而入所引起的感染

D.院内感染的主要致病菌是条件致病菌

E.急性感染指病程在3周以内的感染

A

没有试题分析

38.甲状腺大部切除术后,一般不会出现()。

A.喉返神经损伤

B.呼吸困难与窒息

C.手足搐溺

D.呃逆

E.喉上神经损伤

D

没有试题分析

39.术前准备中不恰当的处理是()。

A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术

B.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术

C.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg

D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术

E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平才能手术

E

没有试题分析

40.休克早期微循环变化是()。

A.毛细血管前括约肌收缩和后括约肌收缩

B.毛细血管前括约肌扩张和毛细血管后括约肌收缩

C.毛细血管前括约肌收缩和毛细血管后括约肌扩张

D.毛细血管前括约肌扩张和毛细血管后括约肌扩张

E.DIC

C

没有试题分析

41.有关休克的叙述错误的是()。

A.休克的本质是血压下降

B.休克代偿期时冠状动脉收缩不明显

C.休克时机体有效循环血量急剧减少

D.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低

E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

A

没有试题分析

42.鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()。

A.疝块的大小

B.疝块的外形

C.疝块是否容易还纳

D.压迫内环口疝块能否突出

E.疝门与腹壁下动脉的关系

D

没有试题分析

43.关于患者呼吸系统的术前准备,下述不恰当的是()。

A.停止吸烟

B.有哮喘者,可给口服地塞米松减轻粘膜水肿

C.有阻塞性肺功能不全者,可给麻*碱、氨茶碱扩张支气管

D.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流

E.慢性支气管炎病人可给吗啡止咳

E

没有试题分析

44.有关损伤性休克,叙述错误的是()。

A.属于低血容量休克

B.制动受伤部位

C.适当应用镇静剂

D.适当应用镇痛剂

E.立即手术

E

没有试题分析

45.有关移植的说法错误的是()。

A.植皮属于组织移植

B.输全血属于细胞移植

C.肝移植属于器官移植

D.骨髓移植属于细胞移植

E.皮肌瓣移植属于器官移植

E

没有试题分析

46.关于甲状腺术后并发症的叙述,下列错误的是()。

A.甲状腺危象的发生与术前准备不满意有关

B.甲状腺术后发生出血应先保守治疗

C.甲状腺危象的发生可能是由于甲状腺素的大量释放引起

D.甲状腺手术损伤喉上神经可能出现声音嘶哑,或呼吸困难

E.甲状旁腺损伤也可引起窒息

D

没有试题分析

47.关于预防和治疗术后肺不张的措施,下列不恰当的是()。

A.鼓励咳痰

B.术前锻炼深呼吸

C.防止呕吐

D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎

E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟

D

没有试题分析

48.关于感染性休克的治疗原则,叙述错误的是()。

A.补充血容量以血浆为主

B.控制感染

C.血管扩张药物

D.纠正酸碱平衡

E.营养支持

A

没有试题分析

49.有关自体输血的说法错误的是()。

A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应

B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输

C.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10d

D.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输

E.胸、腹腔开放性损伤,超过4h以上者,被认为是自体输血的禁忌

B

没有试题分析

50.关于破伤风的叙述,下列正确的是()。

A.是非特异性感染

B.临床症状和特征主要是溶血*素所致

C.典型症状是肌紧张性收缩

D.注射破伤风抗*素是预防破伤风的最可靠方法

E.伤口的厌氧菌培养是诊断依据

C

没有试题分析

51.急性肾功能衰竭无尿或少尿期,发生水中*的常见原因是()。

A.低蛋白血症

B.抗利尿激素增加

C.内生水过多

D.钠潴留

E.不适当输入过多水

E

没有试题分析

52.最常见的恶性肿瘤淋巴转移方式是()。

A.区域淋巴结转移

B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C.在毛细淋巴管内形成癌栓

D.经皮肤真皮层淋巴管的转移

E.经皮肤淋巴管转移

A

没有试题分析

53.血液净化技术的应用指标为()。

A.血肌酐超过μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

B.血肌酐超过μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

C.血肌酐超过μmol/L,血钾超过6.0mmol/L

D.血肌酐超过μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

E.血肌酐超过μmol/L,血钾超过6.0mmol/L

B

没有试题分析

54.降低输血过敏反应发生率的措施是()。

A.严格清洗、消*采血和输血用具

B.选用洗涤红细胞

C.采用无热源技术配制保存液

D.选用一次性输血器

E.减慢输血速度

B

没有试题分析

55.有关甲亢的叙述错误的是()。

A.青少年患者禁忌手术治疗

B.不准备手术治疗者,一律不应服用碘剂

C.继发甲亢是手术治疗适应证

D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致

D

没有试题分析

56.属于择期手术的是()。

A.脾破裂

B.胃溃疡

C.肝癌

D.急性阑尾炎

E.嵌顿疝

B

没有试题分析

57.近期发生过心肌梗死的病人,要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后()。

A.6个月或以上

B.5个月

C.3个月

D.2个月

E.1个月

A

没有试题分析

58.甲状腺乳头状癌的常见特征不包括()。

A.占儿童甲状腺癌的全部

B.约占成人甲状腺癌的60%

C.肿瘤大部分为单发病灶

D.可较早出现颈淋巴结转移

E.术后五年治愈率可达90%

C

没有试题分析

59.属于限期手术的是()。

A.胃癌

B.胃溃疡

C.急性阑尾炎

D.脾破裂

E.腹股沟疝

A

没有试题分析

60.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量为()。

A.mg

B.mg

C.mg

D.mg

E.mg

B

没有试题分析

61.乳腺囊性增生病的主要处理措施是()。

A.服药

B.激素治疗

C.定期复查

D.手术

E.理疗

C

没有试题分析

62.减张缝合线拆线应在术后()。

A.30天

B.20天

C.14天

D.10天

E.7天

C

没有试题分析

63.麻醉前使用麻醉性镇痛药的主要目的是()。

A.稳定血压

B.镇静

C.抑制肠管运动

D.降低耗氧量

E.止呕

B

没有试题分析

64.影响乳腺癌患者预后的因素很多,衡量预后好坏的重要指标是()。

A.肿瘤所处的象限

B.原发肿瘤大小

C.手术范围

D.腋窝有无淋巴结转移及数量

E.肿瘤激素受体状况

D

没有试题分析

65.关于切口裂开的叙述错误的是()。

A.多见于腹部手术后

B.常见于术后3~4天

C.常发生于腹部突然用力后

D.分为完全性裂开和部分裂开

E.切口完全裂开需急症手术

B

没有试题分析

66.每克脂肪可提供的热能是()。

A.41.84kJ(10kcal)

B.37.kJ(9kcal)

C.25.kJ(6kcal)

D.16.kJ(4kcal)

E.4.kJ(1kcal)

B

没有试题分析

67.由一部分肠壁构成了疝内容的疝称为()。

A.嵌顿疝

B.Richter疝

C.滑疝

D.直疝

E.股疝

B

没有试题分析

68.上唇周围和鼻部疖肿,其危险性在于容易引起()。

A.鼻部感染

B.眼部感染

C.颅内化脓性感染

D.菌血症

E.脓*症

C

没有试题分析

69.诊断肿瘤准确性较高的方法是()。

A.放射性核素显像

B.病理组织学

C.X线检查

D.超声波检查

E.免疫学检查

B

没有试题分析

70.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术的阳性率可达()。

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

E

没有试题分析

71.破伤风的病程一般为()。

A.7~8周

B.5~6周

C.3~4周

D.1~2周

E.1~2天

C

没有试题分析

72.破伤风的最初表现是()。

A.苦笑面容

B.张口困难

C.角弓反张

D.全身抽搐

E.呼吸困难

B

没有试题分析

73.高选择性迷走神经切断术的优点不包括()。

A.不需附加引流手术

B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留

C.保留了正常的胃容积

D.保留了幽门括约肌功能

E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率

E

没有试题分析

74.破伤风病人使用破伤风抗*素的目的是()。

A.中和游离*素

B.中和已与神经组织结合的*素

C.获得被动免疫

D.获得自动免疫

E.控制和解除痉挛

A

没有试题分析

75.应用抗菌药物来预防术后感染的原则是()。

A.术前应用1d,术后继用1周

B.术前应用3d,术后继用3d

C.术前和术中各给1次,术后继用1-2d

D.术前不用,术后应用3d

E.术前不用,术后应用至伤口拆线

C

没有试题分析

76.引起机械性肠梗阻的原因不包括()。

A.肠管扭转

B.肠道闭锁

C.肿瘤

D.铅中*

E.嵌顿疝

D

没有试题分析

77.当气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡时,最重要的处理措施是()。

A.急诊清创

B.理疗

C.继续用抗生素

D.全身支持治疗

E.高压氧治疗

A

没有试题分析

78.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑的是()。

A.手术造成膈神经损伤

B.膈下感染

C.粘连引起胃扭转

D.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E.术后肠粘连

B

没有试题分析

79.关于肠梗阻的叙述正确的是()。

A.切口疝常是引起肠梗阻的原因

B.X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断

C.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机

D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄

E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人

D

没有试题分析

80.深部感染时,最重要的体表症状是()。

A.局部红肿

B.局部肿胀

C.局部波动感

D.局部皮肤凹陷水肿

E.表面皮肤过敏

D

没有试题分析

81.手术前后了解病人肺通气情况的最佳方法是()。

A.动脉血气分析

B.血pH

C.测呼吸量

D.X线胸片

E.肺死腔测定

A

没有试题分析

82.关于阑尾的叙述错误的是()。

A.阑尾动脉是终末动脉

B.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛

C.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡

D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E.阑尾粘膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关

D

没有试题分析

83.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理为()。

A.按感染伤口对待,只换药,不清创

B.清创后延期缝合

C.清创后不缝合

D.清创后一期缝合

E.换药后观察,延期缝合

D

没有试题分析

84.手术区皮肤消*范围应包括切口周围()。

A.30cm

B.20cm

C.15cm

D.10cm

E.5cm

C

没有试题分析

85.直肠指检不易发现的病变是()。

A.直肠息肉

B.肛瘘

C.内痔

D.肛管直肠癌

E.盆腔脓肿

C

没有试题分析

86.不宜切开引流的外科感染是()。

A.疖

B.痈

C.气性坏疽

D.丹*

E.急性蜂窝织炎

D

没有试题分析

87.术后腹胀主要是由于()。

A.腹膜后血肿

B.细菌产生的气体

C.组织代谢产生的气体

D.血液内气体弥散到肠腔内

E.咽下的空气积存在肠腔内过多

C

没有试题分析

88.原发性肝癌极易转移的脏器是()。

A.肝内

B.肺

C.脑

D.骨

E.胰腺周围、腹膜后

A

没有试题分析

89.关于抗菌药物在外科疾病中的应用,下列叙述中错误的是()。

A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性

B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.肾功能中度减退,首次给药后,每次给药应给予正常剂量的1/5~1/2

D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需要使用更长时间

E.全身情况不良的病人,应预防性应用抗菌药物

D

没有试题分析

90.术前常规禁食的主要目的是()。

A.防止术后腹胀

B.防止围手术期的呕吐及误吸

C.避免胃胀而妨碍手术

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

B

没有试题分析

91.对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()。

A.腹腔置管引流

B.腹腔穿刺抽水

C.肝内门体分流术

D.腹腔-静脉转流术

E.肝移植

E

没有试题分析

92.确诊肿瘤最可靠的检查方法是()。

A.CT

B.B超

C.DSA

D.肿瘤抗原

E.病理学检查

E

没有试题分析

93.关于外科应用抗菌药物的叙述正确的是()。

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算

B.所有的外科感染均需应用抗菌药物

C.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理

D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药

E.手术的预防性用药应在术前1h或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24h内停药

E

没有试题分析

94.治疗胆囊结石,方法正确且效果确切的是()。

A.体外震波碎石术

B.药物溶石疗法

C.经皮胆囊取石术

D.胆囊切除术

E.胆囊切除、胆总管探查引流术

D

没有试题分析

95.放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×/L,白细胞低于()。

A.5×/L

B.4×/L

C.3×/L

D.2×/L

E.1×/L

C

没有试题分析

96.0.45%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液对于人体的细胞内液来说()。

A.两者都是等渗液

B.两者都是高渗液

C.两者都是低渗液

D.前者是低渗液、后者是等渗液

E.前者是低渗液、后者是高渗液

D

没有试题分析

97.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()。

A.化脓性腹膜炎

B.消化道出血

C.败血症

D.胰周围脓肿

E.休克

E

没有试题分析

98.单独应用化疗可治愈的肿瘤是()。

A.乳腺癌

B.粒细胞性白血病

C.绒毛膜上皮癌

D.胰腺癌

E.胶质瘤

C

没有试题分析

99.关于代谢性酸中*的叙述错误的是()。

A.是由体内[HCO3-]减少引起的

B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅

C.血清pH降低

D.呼气中可有酮味

E.症状较轻者,一般不需要应用碱性药物治疗

B

没有试题分析

.卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者,每天需要的最低热卡是()。

A.75kcal/kg

B.50~60kcal/kg

C.30~50kcal/kg

D.25~30kcal/kg

E.15~20kcal/kg

D

没有试题分析

.交界性肿瘤的特征是()。

A.一无完整包膜的良性肿瘤

B.良性肿瘤来源于两种组织

C.形态上属于良性,但生长呈浸润,切除易复发

D.良性肿瘤生长于两个脏器的交界

E.良性肿瘤偶尔有转移发生

C

没有试题分析

.关于急性肾衰竭的叙述正确的是()。

A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高

B.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

C.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一标准

D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因

E.多尿期时氮质血症恢复正常

D

没有试题分析

.甲状腺结节患者,术中冰冻切片证实为乳头状腺癌。手术范围应为()。

A.双侧甲状腺大部切除

B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部切除

C.病侧甲状腺切除加峡部切除

D.病侧甲状腺切除

E.双侧甲状腺全切除

B

没有试题分析

.关于器官移植的叙述错误的是()。

A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉硬化

B.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

C.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E.小肠移植后预防排斥反应较容易

E

没有试题分析

.若成人双膝以下烧伤,则烧伤面积约占体表面积的()。

A.30%

B.25%

C.20%

D.15%

E.10%

C

没有试题分析

.腹外疝的疝外被盖组织中不包括()。

A.皮肤

B.皮下组织

C.筋膜

D.肌肉

E.壁腹膜

E

没有试题分析

.关于术后患者的饮食处理错误的是()。

A.非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2-3d即可进食

C.非腹部局麻下的手术,术后即可进食

D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食

E.腹部手术需要禁食时间较长者,应给予胃肠外营养

B

没有试题分析

.关于患者麻醉前准备的叙述错误的是()。

A.合并高血压者应控制在/mmHg以下较为安全

B.合并急、慢性肺部感染者,应用有效抗生素3~5天

C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者,术前3天应停用洋地*类药物

D.小儿术前应禁食4~8小时,禁水2~3小时

E.糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L

C

没有试题分析

.甲亢患者必须要进行的术前检查内容中不包括()。

A.基础代谢率的测定

B.喉镜检查

C.心电图及心脏超声检查

D.气管正侧位像

E.动态血压检测

E

没有试题分析

.有关良性肿瘤的特点错误的是()。

A.多呈膨胀性生长

B.细胞分化程度高

C.多为单发

D.有包膜,与周围有明显界限

E.可以恶变

C

没有试题分析

.对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的不恰当处理是()。

A.去枕平卧,大量输液

B.硬膜外腔自家血充填

C.使用腹带,捆紧腹部

D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇

E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

D

没有试题分析

.患急性乳腺炎时,终止哺乳的指征是()。

A.乳房脓肿引流术后并发乳瘘

B.非手术疗法无效

C.乳房轻度感染

D.乳房脓肿切开引流术后

E.大量乳汁分泌

A

没有试题分析

.不符合全胃肠外营养所用营养液要求的是()。

A.每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重

B.氮(g)和热量之比为1︰kcal

C.适量补充胰岛素和脂肪乳剂

D.含有适量的电解质、维生素和微量元素

E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1︰2

B

没有试题分析

.有关骶椎麻醉(骶麻)的叙述正确的是()。

A.是硬膜外麻醉

B.易引起马尾综合征

C.别名为鞍区阻滞

D.不易发生局麻药中*

E.睾丸切除术可用这种麻醉方法

A

没有试题分析

.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是()。

A.髓样癌

B.硬癌

C.炎性乳癌

D.导管癌

E.乳头湿疹样癌

C

没有试题分析

.ARDS初期的临床表现不包括()。

A.呼吸加快

B.X线胸片一般无明显异常

C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音

D.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解

E.PaO2降至60mmHg(8.0kPa)

C

没有试题分析

.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的()。

A.根

B.干

C.束

D.股

E.支

B

没有试题分析

.乳头血性溢液半数以上为()。

A.导管内乳头状瘤

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊性增生症

E.乳腺导管扩张

A

没有试题分析

.有利于创伤修复和伤口愈合的因素是()。

A.细菌感染

B.异物存留

C.血液循环障碍

D.局部制动

E.服用皮质激素类药物

D

没有试题分析

.有关气管内插管的说法错误的是()。

A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管

B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~28小时为限,超过此限应行气管切开

C.婴幼儿一般不用带套囊的导管

D.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便

E.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的

A

没有试题分析

.关于乳腺癌的叙述错误的是()。

A.乳房外上象限发生率最高,接近50%

B.骨转移的主要部位是肋骨

C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

D.治疗方针应是尽早手术,辅以放化疗等综合疗法

E.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内

B

没有试题分析

.更适合用于冠心病患者麻醉诱导的静脉麻醉药是()。

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.丙泊酚(异丙酚)

E.咪达唑仑(咪唑安定)

C

没有试题分析

.关于急性化脓性腹膜炎的体征,下述错误的是()。

A.有腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹壁肿胀及静脉曲张

D.全腹压痛及反跳痛

E.肠鸣音减弱或消失

C

没有试题分析

.发生肠管壁疝的机会最多的腹外疝是()。

A.直疝

B.斜疝

C.股疝

D.脐疝

E.白线疝

C

没有试题分析

.关于术后引流管的处理方法错误的是()。

A.各种引流管注意有无堵塞、扭曲、脱出

B.注意记录引流液的颜色和量

C.置于胆道的“T”形管引流一律在术后1周拔除

D.乳胶片引流多在术后24~48h拔出

E.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出

C

没有试题分析

.关于疾病与疼痛类型关系的叙述错误的是()。

A.动脉硬化性闭塞症,下垂患肢可缓解疼痛

B.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛

C.下肢动脉闭塞病变严重者,高温热敷能缓解疼痛

D.下肢静脉曲张时,下垂患肢可加重胀痛

E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重

C

没有试题分析

.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点为()。

A.疝块有否压痛

B.与疝块不能还纳的时间长短有关

C.有无休克表现

D.有无肠梗阻发生

E.疝内容物有无血循环障碍

E

没有试题分析

.不属于局部麻醉的是()。

A.局部浸润麻醉

B.表面麻醉

C.区域麻醉

D.骶管麻醉

E.神经阻滞

D

没有试题分析

.一般良性骨肿瘤()。

A.生长慢有症状

B.生长慢有疼痛

C.生长慢无症状

D.生长快有症状

E.生长快无症状

C

没有试题分析

.股疝的常见特点不包括()。

A.多见于中老年妇女

B.疝块较小

C.易嵌顿、易绞窄

D.咳嗽冲击感明显

E.疝块呈半球形

D

没有试题分析

.有关破伤风临床表现的叙述错误的是()。

A.肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌

B.可引起尿潴留

C.可出现骨折

D.轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛

E.抽搐时神志往往不清

E

没有试题分析

.输库存血每超过ml后,应注射()。

A.肝素10单位

B.安乃近2ml

C.5%碳酸氢钠液ml

D.10%葡萄糖酸钙10ml

E.氨基己酸3g

D

没有试题分析

.若肝破裂合并开放性气胸,应首先()。

A.补液

B.输血

C.应用抗生素

D.剖腹探查止血

E.处理气胸

E

没有试题分析

.有关体液的叙述正确的是()。

A.血浆约占体重的10%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中

C.成年女性的体液量约占体重的60%

D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为~mmol/L

B

没有试题分析

.输血可传播()。

A.结核

B.钩虫病

C.疟疾

D.伤寒

E.甲型肝炎

C

没有试题分析

.腹部闭合性损伤中,最容易损伤的空腔脏器是()。

A.胃

B.十二指肠

C.小肠

D.结肠

E.直肠

C

没有试题分析

.心肺复苏胸外按压时,按压与放松时间各占()。

A.30%;70%

B.40%;60%

C.50%;50%

D.60%;40%

E.70%;30%

C

没有试题分析

.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在()。

A.发热最高峰时

B.人发热开始时

C.寒战初起时

D.寒战结束时

E.预计寒战、发热前

E

没有试题分析

.有关肝破裂的叙述,下列错误的是()。

A.肝破裂右肝比左肝多

B.肝破裂常合并有胆汁性腹膜炎

C.肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能

D.肝破裂应行肝叶切除术

E.肝破裂常有胆道出血

D

没有试题分析

.下列操作违反无菌原则的是()。

A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套

B.手术者若需要接台手术,仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可

C.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单

D.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套

E.手术进行时不能开窗通风

B

没有试题分析

.临床型肾结核绝大多数是()。

A.双侧性病变

B.全身症状突出

C.腰痛症状显著

D.尿*症症状明显

E.尿频、尿急、尿痛为主要表现

E

没有试题分析

.毕Ⅰ式胃大部切除术的优点是()。

A.吻合口张力较小

B.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

D.术后胃肠道功能紊乱较少

E.术后溃疡复发率较低

D

没有试题分析

.关于支链氨基酸(BCAA)的叙述错误的是()。

A.BCAA可以通过血-脑屏障

B.BCAA属于非必需氨基酸

C.在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡

D.BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸

E.应激状态下,BCAA可以给肌肉提供能源

B

没有试题分析

.儿童甲状腺结节为恶性的机率为()。

A.90%

B.75%

C.50%

D.25%

E.10%

C

没有试题分析

.行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘()。

A.8~10cm

B.6~8cm

C.4~6cm

D.2~4cm

E.1~2cm

B

没有试题分析

.提示休克好转的指标是()。

A.收缩压80mmHg

B.脉压15mmHg

C.尿量30ml/h

D.脉搏次/min

E.皮肤呈花斑样

C

没有试题分析

.确诊乳房深部脓肿的根据是()。

A.有波动感

B.乳房胀痛

C.寒战高热

D.穿刺有脓

E.白细胞数明显增高

D

没有试题分析

.毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。

A.吻合口梗阻

B.输入段梗阻

C.急性胆囊炎

D.输出段梗阻

E.十二指肠残端瘘

B

没有试题分析

.不属于引起术后伤口裂开原因的是()。

A.病人营养不良

B.病人合并糖尿病

C.手术技术缺陷

D.术后腹压升高

E.手术切口过长

E

没有试题分析

.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()。

A.先天性幽门肥厚

B.肠蛔虫症

C.肠套叠

D.阑尾脓肿

E.肠系膜淋巴结炎

C

没有试题分析

.胃十二指肠溃疡导致大出血的原因是()。

A.溃疡侵及胰腺导致大出血

B.胃酸作用使血液不凝固

C.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

E.胃十二指肠壁微血管不断渗血

C

没有试题分析

.幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起()。

A.低氯高钾碱中*

B.高钾酸中*

C.高氯低钾酸中*

D.低氯低钾碱中*

E.低氯高钠碱中*

D

没有试题分析

.高选择性胃迷走神经切断术的要点是()。

A.不切断胃窦部的迷走神经支

B.保留迷走神经的右主干

C.保留迷走神经的左主干

D.保留胃壁细胞的迷走分支

E.不切断迷走神经的肝、胆分支

A

没有试题分析

.在胃十二指肠溃疡大出血时,不必积极进行手术治疗的情况是()。

A.出血急剧,短期内出现休克

B.伴有动脉硬化症的60岁以上老人

C.不久前曾发生过类似的大出血

D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛

E

没有试题分析

.治疗破伤风的关键措施是()。

A.使用破伤风抗*素中和游离的*素

B.彻底清创,引流伤口,消除*素来源

C.控制和解除痉挛,预防窒息

D.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌

E.积极支持治疗

C

没有试题分析

.关于甲状腺癌的叙述错误的是()。

A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌

B.髓样癌能分泌降钙素

C.未分化癌属高度恶性,多采用放射性核素治疗

D.滤泡状腺癌发展较迅速,属中等恶性

E.晚期甲状腺癌可压迫颈交神经产生Horner综合征

C

没有试题分析

.若出现急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,则最大可能是()。

A.输尿管结石肾绞痛

B.绞窄性肠梗阻

C.溃疡病急性发作

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

B

没有试题分析

.正常人每日蛋白质需要量为()。

A.1.6-2.0g/kg

B.1.2-1.5g/kg

C.0.8-1.0g/kg

D.0.3-0.5g/kg

E.0.15g/kg

C

没有试题分析

.提示有绞窄性肠梗阻的腹部平片表现是()。

A.近端肠管扩张,远端肠腔未见气体

B.扩张肠管呈阶梯状分布

C.孤立肠袢扩张而且固定

D.扩张肠管呈鱼刺样

E.结肠内无气体

C

没有试题分析

.属于条件必需氨基酸的是()。

A.甘氨酸

B.亮氨酸

C.谷氨酸

D.精氨酸

E.丙氨酸

D

没有试题分析

.高位肠梗阻的特点是()。

A.可见肠型

B.腹胀明显

C.可以完全不排气、排便

D.呕吐频繁,为胃和十二指肠内容物

E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声

D

没有试题分析

.最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是()。

A.所输血做细菌培养

B.病人血做细菌培养

C.所输血液做直接革兰染色涂片

D.抗菌药物治疗性诊断

E.病人血做补体结合试验

C

没有试题分析

.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()。

A.直肠指诊右前方有触痛

B.腰大肌试验阳性

C.闭孔肌试验阳性

D.右下腹固定压痛点

E.结肠充气试验阳性

D

没有试题分析

.B超诊断梗阻性*疸的最直接证据是()。

A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm,肝内多发中低回声

B.胆囊大小3.5cm×6.5cm

C.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区

D.胆囊内强回声伴声影

E.胰管直径0.4cm

A

没有试题分析

.急性阑尾炎病人,在腹痛尚未转至右下腹前,具有重要意义的体征是()。

A.已出现发热

B.已有脐区压痛和反跳痛

C.已有白细胞显著升高

D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

E

没有试题分析

.Pratt试验可了解()。

A.下肢深静脉通畅的状况

B.下肢深静脉瓣膜的状况

C.大隐静脉瓣膜的状况

D.深静脉交通支瓣膜的状况

E.肢体动脉供血状况

D

没有试题分析

.急性阑尾炎可发生的并发症不包括()。

A.腹腔脓肿

B.腹腔内出血

C.外瘘形成

D.内瘘形成

E.门静脉炎

B

没有试题分析

.行毕Ⅱ式胃大部切除术后,若出现上腹饱胀,呕吐含胆汁的食物,则应考虑的并发症是()。

A.输出襻梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.急性完全性输入襻梗阻

D.吻合口梗阻

E.吻合口溃疡

A

没有试题分析

.对有便血,排便习惯改变的患者应首先进行的检查是()。

A.直肠指检

B.乙状结肠镜检

C.钡剂灌肠透视

D.纤维结肠镜检

E.超声波检查

A

没有试题分析

.肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定()。

A.梗阻的部位

B.梗阻的程度

C.梗阻的原因

D.梗阻是否引起肠绞窄

E.梗阻的发生速度

D

没有试题分析

.直肠癌浸润肠壁一圈的时间是()。

A.3.5~4.0年

B.3.0~3.5年

C.2.1~2.9年

D.1.0~2.0年

E.0.5~0.9年

D

没有试题分析

.肠系膜动脉栓塞引起的肠梗阻属于()。

A.机械性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

B

没有试题分析

.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)的适应证是()。

A.升结肠癌

B.横结肠癌

C.降结肠癌

D.腹膜返折以上的直肠癌

E.腹膜返折以下的直肠癌

E

没有试题分析

.胆道出血的特征是()。

A.小量便血为主,可周期性发作,伴腹痛、*疸,休克发生少

B.出血量中等,便血为主,休克少见,常合并恶病质

C.出血量大,便血与呕血同时发生,多合并休克,肝功能损害不明显

D.出血量大,呕血为主,常合并休克及肝功能损害

E.出血量中等至大量,常发生于创伤、大手术后,出血可使休克加重

A

没有试题分析

.有关细菌性肝脓肿的叙述,下列正确的是()。

A.发病急,体温可高达39~40℃

B.大部分是血源性

C.肝区有剧烈绞痛

D.大部分病例,细菌沿门静脉入肝

E.都有左侧胸腔积液

A

没有试题分析

.关于T形引流管拔除的指征错误的是()。

A.术后1周

B.病人体温正常

C.血胆红素正常

D.病人无腹痛、腹胀等症状

E.T形管造影示肝内外胆管显影正常

A

没有试题分析

.要定位直径小于2cm的肝癌的最好方法是()。

A.放射性核素肝扫描

B.选择性腹腔动脉造影检查

C.腹部CT

D.B型超声检查

E.肝穿刺术

B

没有试题分析

.切口疝的最主要病因是()。

A.腹部手术切口为纵行切口

B.切口过长,缝合不够严密,对合差

C.病人术后腹胀

D.切口发生感染

E.引流物放置过久

D

没有试题分析

.中、晚期肝癌最常见的主要体征是()。

A.肝区疼痛

B.腹胀

C.肝肿大

D.皮下出血

E.上肢浮肿

C

没有试题分析

.对于腹部闭合性外伤患者观察期间的叙述错误的是()。

A.不随便搬动病人,以免加重伤情

B.不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染

C.可注射止痛药,以减轻病人痛苦

D.注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染

E.积极补充血容量,并防治休克

C

没有试题分析

.小肝癌合并肝硬化,常采用肿瘤与切线的距离是()。

A.3cm

B.2cm

C.1.5cm

D.1cm

E.0.5cm

B

没有试题分析

.腹股沟管的外环是指()。

A.腹膜的卵圆形裂隙

B.腹横筋膜的卵圆形裂隙

C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D.腹内斜肌的卵圆形裂隙

E.联合肌腱下方的薄弱部分

C

没有试题分析

.细菌性肝脓肿的临床表现不包括()。

A.继发胆道感染,门静脉或其他感染

B.起病急、中*症状明显

C.穿刺脓液呈棕褐色

D.可并发膈下脓肿

E.肝肿大有压痛

C

没有试题分析

.腹股沟管内环位于()。

A.腹横筋膜

B.腹横肌

C.腹内斜肌

D.皮下浅筋膜

E.腹外斜肌腱膜

A

没有试题分析

.贲门周围血管离断术中不应离断的血管是()。

A.冠状静脉

B.胃短静脉

C.左膈下静脉

D.胃后静脉

E.胃右静脉

E

没有试题分析

.腹股沟斜疝和直疝的共同点是()。

A.都不易嵌顿

B.都应手术治疗

C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧

D.腹股沟管的外环口均扩大

E.疝囊均通过腹股沟管

B

没有试题分析

.B超诊断率最高的结石是()。

A.胆囊结石

B.肝内胆管结石

C.胰腺结石

D.胆总管结石

E.肾结石

A

没有试题分析

.肛裂主要的临床特点是()。

A.便后滴血

B.无痛性便血

C.便秘伴疼痛和出血

D.肛周有脓性分泌物

E.经常有稀便

C

没有试题分析

.有关胆囊癌的叙述正确的是()。

A.多发生在胆囊颈部

B.约1/3胆囊癌并存胆囊结石

C.以硬性腺癌较多见

D.男性多发

E.预后较好

C

没有试题分析

.有关胆石症的叙述正确的是()。

A.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石

B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

C.胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状

D.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管

E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段

B

没有试题分析

未完待续......

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