尿道炎论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

没有明显症状的隐形感染更要引起警惕 [复制链接]

1#
北京的最好荨麻疹医院     http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/210410/8833311.html

近年来性传播疾病在全球范围内增加,其中沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)感染居前二位,每年新近感染者分别为1.31亿和万。实际感染者可能更多。一是无症状感染者未被发现,二是实验室开展检测方法的局限性,导致全球普遍存在感染发现不足的现象。

在《国际流行病学传染病学杂志》年8月期刊发表了题为《珠海市性病门诊男性就诊者淋球菌与衣原体感染现状》的调查报告。

研究中指出:目前实验室检测多采用的胶体金/培养的检测方法,男性一般采用尿道分泌物,取样需要专业人员,患者取样痛苦导致检测的意愿较差的。

目前,在我国现阶段沙眼衣原体和淋球菌感染情况的数据基本来自于有症状的就诊者,对无症状感染率缺乏了解。为此,此次珠海市慢性病防治中心采用核酸扩增试验方法对年---年每年的4--6月,到中心就诊的男性留取尿液进行C这两种病原体的主动监测。

对象与方法

一、研究对象选取年---年4--6月时间段来门诊就诊的男性。纳入条件为:1、尿道无不适症状的初诊患者,2、年满15周岁,所有纳入患者都是知情同意。排除了性医学咨询者及皮肤病就诊者。

二、方法1、样本采集与处理收集受检者前段尿液30--50毫升到尿液收集杯中,采用专用吸管将尿液分装至尿液样本保存管中。尿液液面位于保存管的两条黑线之间,旋紧管盖,颠倒5次混匀后存放于2--8度冰箱,剩余尿液做尿液白细胞直接镜检。本研究共纳入人。

淋球菌与沙眼衣原体感染情况分析

在人中CT阳性39例,感染率7.54%,NG阳性9例,感染率1.74%,合并感染4例。我们还对CT/NG感染人群的年龄、学历与婚姻状况进行分析,不同组间比较差异皆无统计学意义,白细胞等级之间与淋球菌和沙眼衣原体各组感染率具有统计学意义,多形核白细胞等级为+---+++的CT/NG感染率明显高于正常等级。

淋病和沙眼衣原体感染是以性行为作为主要传播途径的疾病。大约70%女性和50%男性在CT感染后无临床症状和体征,20%男性和60%女性淋球菌感染为无症状的淋病,可长期携带病原体,成为重要的传染源。

隐性或亚临床感染是性传播疾病居高不下的重要原因,性行为方式的改变、预防和教育的缺失、实验检测方法的进步也可能是全球CT和NG感染率上升的原因。

本次研究发现,小学及以下学历人群的CT和NG感染率略高于大专及以上学历人群。可能与低学历人群生活水平相对较低有关。在婚姻方面,CT和NG的感染基本来自未婚人群,可能与性活跃以及性伴侣有关。虽然CT和NG的感染在不同年龄段上没有统计学差异,但在小于30岁的年龄段上,两者的感染率较高。分别为11.05%和2.21%。

男性感染CT/NG后可能会出现尿道黏性或者黏液性脓性分泌物,并伴有尿痛、尿道不适和尿道内瘙痒等症状,尤以淋病症状明显,本研究CT/NG感染率与尿液白细胞等级存在一定的相关性,尿液中多形核白细胞等级+---+++感染率明显高于正常等级。

本研究发现CT的隐性感染为7.54%,高于日本大学生男性6.7%的调查结果,比肖秀美对北京男性门诊人群9.5%的感染率低,NG隐性感染率为1.74%,与高秀美对北京门诊患者的调查结果相近2%,显示珠海地区CT和NG的隐性感染形势还是较严峻的,因此,加强健康咨询服务和性传播疾病知识的普及,改变传统的取样方式,采取主动监测扩大筛查面,重点

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题