情不知所起，一“网”而深。
啪啪啪不仅可以带来“性福”，
也可能带来「性病」……
最近几天，因为「避孕套的使用权」，性病被屡屡提及。
避孕套真的能防住性病？
只要不啪啪啪就不会得性病？
性病该怎样预防？
关于“性病的N个为什么”，今天，负责任的小康妹儿特别邀医院皮肤性病科副主任医师陈小玫医生来为大家科普。
别天真！
没有性行为，也可能感染性病
什么是性病？
传统意义上的性病指通过性接触传染的疾病。目前国际上把性行为相关的疾病统称为性传播疾病。
而且陈小玫医生提醒：对于性病，性活跃人群都是高危人群，它的传播方式也并不只有“性行为”。
性病都有哪些传播方式？
性行为直接传播无论是同性性行为还是异性性行为，都是传播性病的主要途径。
血液传播
静脉吸*共用针头传播、输血及血液制品传播等。比如健康人接受了感染者的血液，那么就会感染；如果一个人感染了性病，另外一个人与其共用针头，也可以感染性病。
妊娠（胎盘）和分娩（产道）传播
梅*、生殖器疱疹、艾滋病都可以通过母体传染给婴儿。
污染物间接传播
部分性病可以通过密切接触的物品（毛巾、马桶、衣物、床单等）感染，但比较少见，几率不是很大。因为很多病原体在体外存活时间有限，而且只要经过严格消*，一般都会被杀死。
医源性传播
部分医务人员防护不严格、医疗器械消*不严格以及器官移植、人工授精不规范操作等可导致性病的传播。
看一看
常见性病都有哪些症状？
年传染病数据表明：在所有传染病中，排名第一的是肝炎、第二是结核、第三梅*、第五淋病，而艾滋病的死亡是在第一位的。因此，性病并不少见。
陈小玫医生介绍：在常见类性病中，梅*、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣、艾滋病占据大部分。因为相对而言，大家对艾滋病的较为熟悉，所以今天主要讲讲另外5种常见的性病：
尖锐湿疣：
（图片来源：网络）
长在外生殖器、肛周皮肤黏膜湿润区，顶端呈尖锐的小丘疹、乳头状、菜花状、鸡冠状、蕈样，可破溃、出血，多数无自觉症状。
一旦得了不容易断根，要治疗很多次，治疗好了过后，也建议每个月复查一次，一般认为连续六个月都没有复发，就是临床治愈。尖锐湿疣主要是HPV病*感染，所以有引起宫颈癌的可能性。
生殖器疱疹：
（图片来源：网络）
生殖器疱疹是由单纯疱疹病*1型（HSV-1）或2型（HSV-2）引起的外生殖器、肛周或臀部簇集性红色丘疹、水疱或溃疡，可伴疼痛，烧灼感。但是典型皮损发生率仅10-25%。
HSV-2型病*感染主要是通过生殖器性接触感染的。
HSV-1感染既可以通过口、生殖器之间的性接触传播，也可以通过生殖器之间的性接触传播。
疱疹病*是终身都会携带的病*，而且会经常复发，所以对人的心理影响很大。
另外，生殖器疱疹就是长水疱，水疱破溃之后接触病*，会让患者感染艾滋病的几率比常人增加3倍以上，一部分女性患宫颈癌几率增加。
如果孕妇一旦感染了，会经胎盘或分娩时经产道传播给婴儿。
生殖器疱疹的典型症状就是长水疱，但大部分人都没有症状，有的人仅会有一些排尿困难、疼痛或者阴部瘙痒。所以接触到传染源后，一定要仔细观察，若发现症状，一定医院来检查，如果来不及，至少要拍个照片供医生参考鉴别；如果没有发现症状又高度怀疑，医院抽血检查。
发现病情后一定要及时进行抗病*治疗，最好是在发作的当天吃药治疗，这个效果是最好的，目的就是减少复发。
淋病和非淋菌性尿道炎：：
（图片来源：网络）
淋病典型的症状为男性尿道口，女性阴道、宫颈有脓性分泌物，但也有的人肛门的地方也会流脓，严重的还可能出现发烧、全身没有力气等很严重的炎症反应。
淋病虽然是可以治愈，但患者自行服药会导致耐药，治疗效果不好。
需要注意的是，非淋菌性尿道炎与淋病比较相似。非淋菌性尿道炎的症状比淋病要轻一点，分泌物相对稀薄，但二者均可引发上行感染：比如女性的盆腔炎，男性的输尿管炎症和前列腺炎症，因此淋病和非淋菌性尿道炎都可以引起不孕不育。
另外，非淋菌性尿道炎与尿道感染症状相似，所以很容易被忽视。当发生不洁性交之后出现此症状，医院进行检查，并且内衣要分开洗，以免传染给他人。
梅*：
（图片来源：丁香医生）
梅*是性病中最为复杂的一种。
要么没有症状，要么极其容易与其他疾病混淆，被皮肤科医生称为“万能模仿者”。但它的一个典型特征是：除了身上其他部位，手掌和脚掌也出现红斑，红斑上面有脱屑。
如果有性接触史或者不洁性交史之后，身上出现皮肤病，但又不痛不痒没有任何感觉，就要警惕是不是感染了梅*。
梅*感染者大多不会出现症状，即使出现症状也会自行消失，但皮肤症状的消解不代表血液里病*的消失，所以很多人在去做术前检查的时候，才发现感染了梅*。
如果病情严重还会影响身体其他脏器，比如骨头、心脏，入侵大脑之后，对神经的伤害比较大。
神经梅*的症状
无症状神经梅*
脑膜神经梅*：发热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视乳头水肿等
脑膜血管梅*：闭塞性脑血管综合征的表现，如偏瘫、截瘫、失语、癫痫样发作等
脑实质梅*：麻痹性痴呆、震颤、言语与书写障碍、共济失调、肌无力、癫痴发作、四肢瘫痪及大小便失禁、脊髓痨、感觉异常等
梅*患者治疗后必须严格遵医嘱进行复查，第一年每三个月复查1次；第二年要每半年复查一次；晚期梅*要要求复查5年，5年都是阴性的话，才能说彻底临床治愈。
怎么办？
关于性病的这些担心有必要吗？
相对其他疾病，性病还会让人产生极大的心理负担，那么这些担心是有必要的吗？
01
公共马桶、酒店的床单、浴巾会传染性病或皮肤病？
陈小玫医生表示：一般来讲机率极低。除非刚好碰到这三个条件同时具备，才极有可能被感染：
1.性病患者在使用马桶时，留下了活的病原体。
2.病原体数量足够多，达到致病的量。
3.性病患者用完马桶后，正好你的皮肤破损接触到了病原体。
02
水花溅到屁股会染性病吗？
性病主要是通过性行为传播的疾病，不论是淋病、梅*、衣原体、支原体HPV都很难通过粪便或尿液的间接接触完成感染，HIV同样无法通过这种方式传播。
但是需要提醒的是：便后一定要洗手，以免感染其他病菌。
03
在公共游泳池游泳会感染性病吗？
可能性不大。
首先游泳池采用含氯消*剂、漂白粉进行消*，性病病原体离开人体后会很快坏死。
另外，即使游泳池水中含有病原体，也会被大量的池水稀释，很难达到感染所需的数量，因此，在游泳池游泳感染性病的可能性不大。
但是，当游泳者无意密切接触到性病患者沾染过的毛巾、马桶或躺椅时，还是有可能感染上性病。
因此大家应该到卫生条件和管理较好的游泳池去游泳，并自带毛巾游泳衣裤等生活用品。
04
共用洗衣机会感染性病吗？
一般性病病原体离开人体后，干燥、阳光、肥皂水、一般消*液会使之很快死亡失去活性就不会传染人；但是性病病原体在潮湿环境内可存活数小时，若公用洗衣机未充分消*的情况下，仍有传染的可能性。
并且细菌、真菌的芽孢和寄生虫抵抗力较强，生殖器皮肤细菌、真菌感染会通过内衣内裤传染，特别是阴虱容易相互传染。所以建议不要用共用洗衣机洗内衣、内裤、袜子等贴身衣物。
不要慌
预防性病，做好这6点非常重要
性病不仅会导致不孕不育，而且还会增加患癌几率甚至引起死亡，预防性病，又该怎样做？陈小玫医生介绍：
1.洁身自好，尽量避免不洁性交、多个性伴侣，不要心存侥幸。
发现有感染性病的可能性或者一旦感染性病，医院的皮肤性病科就医，并及时告知性伴侣。发现异常时及治疗期间，严格禁止性行为。
2.戴好避孕套。因为所有性病都不只是通过性接触传播，而且避孕套能够遮蔽的范围是有限的，生殖器部位很宽泛，包括外阴、臀部都叫生殖器部位，避孕套只能遮住一部分。
再说万一避孕套本身因为质量问题破溃，或者过了保质期、使用方法不正确，都不能很好地起到防护作用，所以它不能完全预防性病。
不过，它虽然不能%阻断性病，但还是一个最重要的防护措施。
3.尖锐湿疣和生殖器疱疹的发病和复发都可能和免疫力低下有关，所以应该养成良好的生活习惯，不要熬夜、不要酗酒，合理饮食、进行适当的锻炼。
4.外出最好选择消*较为严格的住宿环境，可随身携带消*剂和高浓度酒精，有条件的可自己携带马桶垫、一次性卧具、毛巾等用品，不裸睡。
5.进行牙齿治疗、修脚、挖耳屎、打耳洞、纹眉等，一定要选择正规机构。
6.发现性病后要积极治疗，治愈前不要到公共场所洗浴，感染的衣物分开洗涤且要彻底清洗消*，坐便器每次用后要彻底消*，避免传播给其他人。
最后，陈小玫医生提醒大家：
得了一种性病后，最好把所有常见性病都检查一下，因为它们往往是同一个传播途径。此外，婚检也是非常重要的哟~
”
本文专家/陈小玫
医院皮肤性病科副主任医师、医学博士
?从事皮肤性病临床、教学、科研工作近20年，能熟练诊治皮肤性病科常见病、多发病及危急重症，尤其对性传播疾病有着较为丰富的临床诊治经验。
?任中华医学会皮肤性病学分会治疗学组委员、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病数字化诊断亚学组成员、中国康复医学会皮肤病康复专业委员会青年委员、四川省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员、四川省医学会皮肤科分会青年委员。
?主持和参研多项科研项目，在国内外专业期刊发表论文30余篇，参编/参译书籍9部。
?门诊时间：周三下午、周四全天
”
文/编辑丨Mkiki
部分观点来自丨《酒店的拖鞋床单你敢用吗？马桶浴巾会不会传染性病？医生来告诉您》《在公共游泳池游泳会感染性病吗？》《共用洗衣机会感染性病吗？》
封面制图丨yunyun
图片来源：医生提供rfsoogif网络
监制丨清清
审稿丨蓝岚
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