导读
50多岁的王某不慎摔伤,本以为没有什么大问题,却险些因此丢了性命,是怎样的伤情有这么严重?
“
10月3日下午王某不慎摔伤,当时没有感觉明显不适,医院。摔伤5小时后王某感觉胸疼,腰和肚子的疼痛似乎也没有减轻的迹象,所以才拨打来我院诊治。值班医生初步检查,身上没有明显的外伤,但是此时患者面色苍白,表情淡漠,赶紧测了个血压,84/54mmHg,已明显低于正常值,根据经验,患者很有可能有内出血。
很快患者的检查结果出来了,肋骨骨折、脾损伤、腹腔积液……查出这么多问题,患者和家属都惊出一身冷汗,然而,更惊险的是患者极有可能是脾破裂,这种情况随时都有生命危险,必须马上手术探查腹腔内出血的原因并及时止血,如果不及时就医,后果不堪设想。
迅速联系手术室准备手术,术中确诊脾破裂,已无法修补,只有切除才能达到止血目的,幸运的是没有其他脏器损伤,历时2个多小时,手术顺利结束,术后恢复良好,现在已痊愈出院。
▽切除的脾脏■■■■
另一例脾破裂患者是9月15日收治的,当时患者身体也没有明显外伤,摔伤后仅胸痛、胸闷,手术及时,患者也已痊愈出院。两位患者表现极为相似,如不及时救治,后果不堪设想。
为什么脾破裂会造成严重的后果?
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,也是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。遭受外力很容易破裂出血,且不易止血,出血凶猛,就诊病人多伴有失血性休克,故病情重,发展快,致病人很快进入休克状态,病死率较高,如果得不到及时的救治会因出血性休克而危及病人的生命。
重要提醒:少数症状轻、病情隐匿、症状不典型的患者容易忽视就诊致延误救治时机,因此,建议腹部外伤患者及时就医,鉴别有无脏器损伤,以免脾脏或其他实质脏器破裂,危及生命。
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·李百明·
主任医师,胸心泌尿外科副主任、济宁医学医院外科教研室主任、教授。
擅长:腹腔镜、胸腔镜微创外科的精准治疗,如肺大疱切除术、肺叶切除术、纵膈肿瘤切除术、食管癌根治术等胸部微创手术;腹腔镜胃癌根治、结直肠癌根治术、腹腔镜阑尾切除、腹股沟疝修补(TAPP)、巨大腹壁切口疝腹腔镜下修补术;先天性心脏病房室却修补、心脏瓣膜置换、不停跳心脏搭桥;周围血管疾病的腔内修复治疗等外科疾病的精准治疗。
门诊时间:周二全天
联系
·朱贺臣·
副主任医师,胸心泌尿外科副主任。
擅长:胸外科、普外科、泌尿外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长肺癌、食管癌、胸腺肿瘤的诊断和治疗,及各种胸部外伤的急症处理和治疗。
·赵凯·
主治医师,山东省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤分会青年委员,山东省老年医学研究会男科专业委员,年7月毕业于济宁医学院,年8医院工作至今,一直从事外科专业。
擅长:泌尿外科、胸外科常见疾病的诊断和治疗,尤其在泌尿系结石、前列腺增生症的微创治疗,腹腔镜治疗阑尾炎,精索静脉曲张具有较深的造诣。对泌尿男生殖系统肿瘤的治疗有独到的见解。
·时磊·
医师,山东省老年医学研究会男科专业委员
擅长:泌尿外科、胸外科常见疾病的诊断和治疗,尤其对男性生殖系统疾病如性功能障碍、包皮过长及包茎、前列腺炎、泌尿系结石、前列腺增生症及精索静脉曲张的治疗有较深的造诣。
文:赵凯胸心泌尿外科
微编:高秀芬
校对:高莹林森王晓莉
审稿:王昕