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一个健脾补肾,通阳活络的办法 [复制链接]

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年,当我重用乌药、制附子,治好患者的功能障碍后,突然感慨:其实并不是中医和中药变坏了,坏的是现在这批人的良心!

我始终认为:一个医生,如果没有支过医,他的行医之路就不是完整的。为什么这么说呢?人如果一辈子生活在繁华的大城市,是不能真正体会到人间疾苦的。只有去那些穷困山区,体验过看不起病、吃不起饭的人生,才能对患者感同身受,怀有仁爱怜悯之心。

而我这一生,有一半的时间,都是在乡下,或者在赶往乡下的路上。虽然奔波又辛苦,可是我却很满足,也正是这样的经历,帮我练就了如今的一身医术,也让我成了一个能够设身处地为患者着想的医生。

讲一个之前的病例吧:这位患者来诊时,自诉患有功能障碍已经五年时间,最近突然感觉开始疼痛,并逐渐加重。仔细询问后,了解到该患者是自从五年前一次坐长途汽车从外地回家后,开始出现功能障碍的情况。医院泌尿科就诊,查前列腺及尿液常规均正常,被诊断为“尿道炎”,医生给予癖闭舒、优必达治疗,用药后却无效。

患者现在症状有:功能障碍,遇冷遇寒遇潮湿则疼痛加重,面色萎黄,食少纳差,腰膝酸软,畏寒肢冷,周身乏力,五更泄泻。又看其舌脉,发现舌质淡、苔薄,脉沉紧。辨证为脾肾阳虚,瘀血阻络;治宜健脾补肾,通阳活络。

于是,开出方子:乌药、炙黄芪、党参、制附子、肉桂、元胡、炒杜仲、当归、巴戟天、桃仁、红花、生甘草。服上药7剂后,患者自觉疼痛缓解,食欲增进,周身温暖有力,但五更泄泻的症状仍然存在。仍以上方继续服用15剂后,功能恢复正常,面色红润,食欲恢复,腰膝酸软情况消失。

为巩固效果,嘱咐患者继续服药两周,症状全部消失,功能恢复正常。随访一年,未再次复发。接下来说说我的开方思路:上述这位患者,因为体质虚弱,脾肾阳虚,命门火衰,又因旅途劳顿,外感风寒之邪,导致寒凝肝脉,血瘀阻给,经络不通,遂出现功能障碍。又因为不通则痛,所以出现疼痛现象。

方中乌药辛温,入少阴肾经和厥阴肝经,温经散寒止痛,《日华子本草》载其“治一切气,除一切冷”。黄芪、党参补气健脾,温养后天;制附子辛热,其性走而不守,能通行十二经,凡阳气不足之证均可用之,尤能补益肾阳且长于散寒止痛。肉桂补元阳,暖脾胃,除积冷,通血脉;当归补血和血,《日华子本草》载其“治一切风,一切血,补一切劳”。

元胡活血行气止痛,它就像炒菜时必须要放的调味料一样,少了就寡淡无味,是治疗各类疼痛的常用药。炒杜仲补肝肾,强筋骨,治疗腰膝酸软疗效显著;巴戟天补肾阳,壮筋骨,治疗虚寒冷痛,腰膝酸痛;桃仁、红花活血通经;甘草调和诸药。

本方健脾补肾温阳,寒得温则散,血得热则行,配以活血通脉,使困扰患者数年的病痛得以短期内治愈。其实功能障碍这个病,在中医看来,并没有那么复杂。可为什么以前几天、几周、一个月就能治好的病,放到现在却几个月,甚至几年也治不好了呢?真的只是中医这个行业不行了吗?也真的是中药的问题呢?

其实不然,我行医几十年,见遍了生离死别,人情冷暖,我十分明白,这跟中医和中药没什么关系,怪就怪在了人心不古了!

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